内分泌失调，很多时候真是我们自己“作”出来的

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最近流行一句话，叫“不作死就不会死”，可是，关于内分泌失调这件事，有些原因还真怪不到我们自己头上，比如时间问题就是导致我们内分泌失调的一个重要因素。如果我们每个人的身体状况都始终像在20岁时候那样，也就没那么多健康问题了。可是随着年龄的增长，我们的内分泌系统功能越来越差，很难让体内的荷尔蒙保持平衡状态。

所以，我接待的病人很少有小女孩或者少女，即便有，也是因为她们自己的确做了某些破坏内分泌平衡的事情，比如过度减肥或者口服雌激素等。但年龄越大，内分泌问题就越突出，很多人往往觉得：“我怎么这就莫名其妙地内分泌失调呢？我的作息、饮食、心情都和以前差不多，最近也没什么特殊改变啊？”你是不觉得自己有什么变化，可严格来说，我们的身体每一天都在发生细微变化，而且正常情况下，是在朝糟糕的方向发展。因此，年龄越大，我们对内分泌问题就应该越关注。

另一个大问题就是环境了。曾经有患者和我探讨：“柳大夫，你说古代女人也有这么多问题吗？她们都是怎么检查、怎么治疗的？”古代女人到底活得怎样我们都很难去了解，但可以肯定一点，她们虽然医疗条件差，可是环境条件好。不管是空气质量还是食品安全，这些对内分泌失调都得负重要责任。

就拿空气质量来说吧，大家别以为雾霾只对呼吸系统有影响，内分泌系统也难逃厄运。在连续雾霾、不见天日的时候，我劝诸位还是要尽量减少外出，否则雾霾中的有毒物质被吸收之后，会直接影响女性的排卵，并且还有可能出现月经失调、子宫内膜增生等这些问题。

对这两点，我们确实感到无能为力，但这两条导致内分泌失调的客观因素对我们身体的影响，和主观因素相比，那真是小巫见大巫。内分泌失调，其实有很多方面还真是我们自己“作”出来的。

说起破坏身体内分泌平衡的恶行，那还真是数不胜数。除了随年龄增长而带来的雌激素分泌减少外，我们日常的饮食、睡眠、精神三方面也是造成内分泌失调的重要原因。

我们先来说吃的，这也是最常见最重要的原因了。前段时间我接诊过一个病人，子宫内膜增生。她年龄不大，才三十来岁，体形丰满。我问她平时的饮食习惯，她两眼放光地说最爱甜食，吃完之后满满地都是幸福感。平时呢，基本上是糖果、小点心不离身，时不时地拿出来吃上一点。而且只要有机会就会喝下午茶，咖啡加甜点，自我感觉时尚得很。

看着她那满足开心的样子，真不忍心打击她。可是要知道，糖、酒精、油炸类食物和咖啡因是四大类最容易让内分泌失调的食物。这些东西，你吃得越多，越容易内分泌失调。

很多女孩子都是无甜不欢的，一见甜品就走不动道儿了。要说甜食不是不能吃，但得看怎么吃，吃多少。比如我们来月经的时候，体内荷尔蒙水平会有所波动，情绪也容易受影响。这时候稍微吃一点巧克力或者糖果，可以带来兴奋愉悦感，这没什么不好。但甜食吃多了，一方面会发胖，另一方面还会影响体内的胰岛素水平，产生与代谢有关的种种问题。假如因为自己胖而减肥，又会带来另外一系列的内分泌问题。

接下来是睡眠问题。根据我的经验，做了妈妈的女人，也许是因为哺乳期间每天夜里要醒很多次，睡觉越来越轻，睡眠质量往往越来越差。而年轻女孩子呢，她们通常一睡着就睡得很香很沉，倒是不大容易失眠，可她们最大的问题是熬夜，晚上打死都不肯睡，早晨打死都起不来，或者周末狂睡懒觉，这些都不属于睡眠质量良好的表现。

那么睡眠为什么会影响内分泌呢？在后边我们也会具体讲到这一点，简单来说呢，在我们休息的时候，内分泌器官各司其职，安静地工作或者休息，调节体内的荷尔蒙到达平衡状态。所以一旦作息不规律，打乱了身体生物钟的节律，自然会引起内分泌紊乱。

引起内分泌失调的另一个重要因素其实是跟睡眠有关的，它们俩往往会形成恶性循环，那就是精神状态不好。都说这年头生活不易，要且行且珍惜。的确，活着是有很大压力，各种压力，每种压力都得打起十二分精神应对，让人很难自在放松。可是，这种紧张的精神状态被我们敏感的神经系统感知到了之后，马上就会造成内分泌失调。

TIPS：内分泌的自我检测

如果你正处于25~45岁这个年龄阶段，那么这里有一个自我测试，可以帮助你进行自我判断，看看是否自己存在内分泌失调的症状。

1.  脸上皮肤暗淡，长斑，或有痤疮；

2.  皮肤松弛、粗糙、干燥，缺乏紧实感；

3.  月经不稳定，并伴有非经期出血或闭经等症状；

4.  月经前后有痛经、乳房肿胀、腰酸背痛的情况；

5.  体毛增多，例如嘴唇边、腿上、乳房周围等；

6.  经常感到阴道干涩，性欲减退，甚至是性冷淡；

7.  经常感到肌肉酸痛，或是患上肩周炎、颈椎病；

8.  白天时常犯困，比以前慵懒，并且容易疲惫；

9.  时常会有潮热出汗、头晕目眩的现象发生；

10.出现脱发、白发等情形；

11.情形不稳定，精神不容易集中，易怒或焦虑；

12.时常出现失眠，睡眠质量差；

13.白带异常，或出现其他妇科疾病；

14.体型有逐渐发胖的趋势。

如果你有3种以上情况出现，说明你的内分泌系统存在轻度的失调；如果你有5、6种以上的情况出现，说明你的内分泌出现了失调，甚至是混乱的。出现的情况越多，你越要赶紧重视起来，千万不要等到产生更大的疾患再去医院检查。

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北京妇产医院、妇科内分泌知名专家，20年临床经验，专业权威之作。